척추
척추관절염
척추염 또는 척추관절염 이라고 합니다.
척추관절염은 척추와 말초관절에 염증이 생기는 것입니다.
심해지면 모든 척추가 연결되어 굳어 버리는 강직성척추염으로 발전하는 경우도 있습니다.
◆ 원인 / 증상 ◆
척추관절염의 원인은 아직 정확히 밝혀져 있지 않지만, 현재까지 연구 결과로는 HLA-B27 분자 또는 장내 세균 감염과
관련된 비정상적인 면역 반응이 병의 발생에 관여할 것으로 추측하고 있습니다.
초기 증상은 주로 40세 이전의 남자에서 허리, 엉치 그리고 허벅지 뒤쪽 통증과 뻣뻣함으로 나타납니다.
주로 아침에 심하고 운동이나 활동으로 감소되며, 쉬거나 활동하지 않으면 재발합니다.
통증이 한 쪽 혹은 양쪽 허벅지로 대퇴부로 전파되기도 합니다. 기침을 하면 앞가슴이나 등, 허리가 아플 수도 있습니다.
병의 초기에는 허리 운동의 장애가 없을 수도 있지만 나중에는 허리를 앞 뒤, 좌우로 움직이는 것이 어려워 집니다.
병이 더 진행하면 등이 앞으로 구부러지고, 가슴을 좌우로 돌릴 수 없게 됩니다.
◆ 진단·검사 / 치료 ◆
정밀 검사 (CT, MRI) 를 통해 진단이 가능합니다. 혈액검사는 30%의 환자에서 염증의 정도를 반영하는 수치가
증가하고, 90%의 환자에서 HLA-B27 검사가 양성으로 나옵니다. 흔하게 약한 빈혈을 동반합니다.
보존적 치료
당뇨병 처럼 약물로 증상을 관리하면서 증상의 진행과 합병증을 막는 것을 치료의 목표로 하며, 규칙적인 운동과 비스테로이드성 항염제를 사용하여 통증을 조절합니다.
수술적 치료
증상이 심각한 경우에는 수술적 치료로써 치료하는 경우도 있습니다.
◆ 경과·합병증 ◆
무릎이나 발목, 손목, 팔꿈치 같은 말초 관절에도 관절염을 일으킵니다. 또한 증상 이외에 20%의 환자가 눈에 염증 혹은
포도막염을 일으키며, 호흡 기능 장애와 드물게 대동맥염을 동반하기도 합니다. 요로염이나 장염, 건선 혹은 피부병의
일종이나 염증성 장질환과 함께 척추 관절염이 오기도 합니다.
◆ 예방·생활습관 ◆
조기에 적절한 약물, 운동, 물리요법을 통해 관리하고 치료해야 합니다.
